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糖尿病与肥胖关系 发布时间:2013-4-22 09:08:24

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      糖尿病的发生很重要的一个影响因素是由于肥胖造成的。为什么肥胖者容易得糖尿病呢?根本原因在于肥胖者体内存在着一种特殊的病理状态,叫做胰岛素抵抗。在长期肥胖的人群中,糖尿病的患病率明显增加,可高达普通人群的5倍以上。从另一方面来看,在2型糖尿病人中,80%都是肥胖者。而且,发生肥胖的时间越长,患糖尿病的机会就越大。还有,腹部型肥胖的人患糖尿病的危险性远远大于臀部型肥胖的人,腰围和臀围的比值与糖尿病的发病率成正比关系。
      人在进食后将大量的糖分吸收入血液,通过血液循环运往全身各处。而胰岛素是人体内最主要的降血糖激素。只有依靠胰岛素,血糖才能进入细胞,被人体利用,同时血液中的葡萄糖,也就是血糖水平被胰岛素维持在一定的范围内。胰岛素能够起到作用,首先需要与细胞膜上的胰岛素受体结合,然后牵动细胞内一系列的信号传导物质,把“糖来了”的消息一层层地传导到细胞深处,然后由细胞深处一种叫做“葡萄糖转运子”的物质调动到细胞膜表面,通过它把葡萄糖搬进细胞内,用来产生能量。一时用不了的葡萄糖就被转化成糖原储存起来。很遗憾,在肥胖者体内,上述的葡萄糖转运机制发生了很多毛病,包括:①细胞表面的胰岛素受体数目有所减少;②单个受体的功能也有所下降;③受体被胰岛素激活后,向细胞深处传导信号的功能受到损害;④葡萄糖转运子的数目减少,功能减弱;⑤肝脏将葡萄糖转化成糖原并储存起来的功能有所不足。由于上面各种原因,细胞对胰岛素的作用产生了抵抗,血液中的葡萄糖就很难进入细胞内。这就是胰岛素抵抗现象。早期肥胖者的胰岛素分泌功能虽然还正常,但是由于胰岛素抵抗,胰岛素作用的效率就下降了。为了克服胰岛素抵抗,胰腺就会大量合成胰岛素,造成肥胖者血胰岛素水平大大高于普通人,这就是所谓“高胰岛素血症”。肥胖早期还可以勉强通过高胰岛素血症来把血糖维持在正常范围,随后就有可能由于过度工作,胰腺合成胰岛素的功能渐渐衰竭,胰岛素的生成就渐渐不够把血糖降低到正常范围,于是就出现了糖尿病。所以,肥胖是很容易造成糖尿病的。值得注意的是,有效的减肥可以预防糖尿病的发生,或是明显减轻糖尿病的程度。

(载自:广州达人生物)

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